Triángulo de los redondos y de Avelino Gutierrez

En la anatomía topográfica del miembro superior encontramos distintos espacios de importancia para la disección, así como para la práctica quirúrgica en dicho miembro.

En las regiones escapular y braquial posterior podemos encontrar 2 formaciones topográficas a través de las cuales, los elementos vasculares y nerviosos de la axila se labran paso hacia los sectores precitados al comienzo de este párrafo.
Éstos son: el Triángulo de los redondos, conformado por el cuadrilátero húmero tricipital (o de Velpau) y el triángulo omo tricipital, y el triángulo húmero tricipital (o de Avelino Gutiérrez).

Los limites de estas 3 formaciones van a estar dados por 4 elementos: músculo redondo menor, músculo redondo mayor, porción larga del músculo tríceps braquial y húmero.


Vista posterior de un hombro derecho.


Pasaremos ahora a la descripción del continente y contenido de éstas formaciones topográficas.

TRIÁNGULO DE LOS REDONDOS.
-límites: redondo menor por arriba, redondo mayor por abajo y húmero por fuera.
-división: la porción larga del músculo tríceps braquial divide a este triángulo en 2 formaciones, el triángulo omo tricipital y el cuadrilátero húmero tricipital o de Velpau.

-Triángulo omo tricipital (número 1 de la fotografía):
Límite superior: Redondo menor.
Límiteinferior: Redondo mayor.
Límite lateral: Porción larga del tríceps braquial.
Contenido: Arteria escapular inferior y venas satélites.

-Cuadrilátero húmero tricipital o de Velpau (número 2 de la fotografía):
Límite superior: Redondo menor.
Límite inferior: Redondo mayor.
Límite lateral: Húmero.
Límite medial: Porción larga del tríceps braquial.
Contenido: Nervio circunflejo, sus divisiones (ejemplo: nervio del redondo menor), arteria
circunfleja posterior y venas satélites.


TRIÁNGULO HÚMERO TRICIPITAL o DE AVELINO GUTIERREZ (número 3 de la fotografía).
-límites: redondo mayor por arriba, porción larga del músculo triceps braquial por adentro y
húmero por fuera.
-contenido: Nervio radial; arteria humeral profunda o colateral externa de la arteria humeral y sus venas satélites.